Terapi Gen
Belum lama ini, sebuah perusahaan biologis bernama Excision BioTherapeutics mengumumkan secara terbuka bahwa dalam uji klinis fase 1/2 EBT-101, subjek pertama secara resmi mulai menerima terapi gen HIV.
Subjek, yang diberi dosis pada Juli 2022, akan terus dipantau untuk keamanan dan diharapkan memenuhi syarat untuk gangguan pengobatan analitik (ATI) pada terapi antiretroviral latar belakang (ART) dalam evaluasi untuk penyembuhan potensial.
Pengumuman itu datang setelah California Institute for Regenerative Medicine (CIRM) mengumumkan biaya $6,85 juta dari biocompany untuk mendukung pengembangan klinis EBT-101.
Kita semua tahu perawatan untuk HIV saat ini ialah, bersikeras minum obat seumur hidup.
HIV telah lama menjadi penyakit yang terkenal di dunia medis. Dan perkembangan terapi antiretroviral (ART), yang berasal dari tahun 1860-an, telah menyelamatkan banyak nyawa yang terserang HIV.
ART membuat diagnosis AIDS tidak lagi menjadi hukuman mati. Beberapa orang yang terinfeksi dapat mencapai "remisi jangka panjang", yaitu dapat hidup seperti orang normal.
HIV meminjam konsep "remisi jangka panjang" dari pengobatan leukemia, dan limfoma, yang merupakan penyembuhan fungsional. Artinya, virus tidak diberantas, tetapi database virus dipertahankan pada tingkat yang rendah.
Biarkan sistem kekebalan tubuh membersihkan virus yang tersisa, atau mencapai keseimbangan sehingga virus tidak akan kembali pulih.
Penjelasan yang lebih informal adalah bahwa virus HIV mensintesis DNA dengan transkripsi terbalik, yang diintegrasikan ke dalam limfosit, dan makrofag yang beristirahat lalu diaktifkan.
DNA virus di dalam sel dapat bertahan secara stabil dalam keadaan seperti tidak aktif di bawah pengaruh respons imun, dan terapi antiretroviral.
Jaringan dan sel dengan fungsi serupa disebut reservoir HIV.
Hal ini juga karena adanya reservoir virus yang ART tidak dapat secara permanen menghilangkan virus, dan menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus.
Orang yang terinfeksi HIV mungkin mengalami rebound virus dalam minggu-minggu setelah penghentian ART.
Jika masalah repositori virus dapat diselesaikan, masalah ini dapat diselesaikan.
Sekarang EBT-101, jika berhasil akan mencapai penyembuhan satu kali?
Berita tentang" Penyembuhan AIDS " tidak asing bagi semua orang.
Dari "pasien Berlin" pertama hingga "pasien London" kedua, dua pasien yang menderita AIDS dan tumor hematologi menerima transplantasi sel induk hematopoietik dari donor CCR5-delta32, tidak hanya menyembuhkan tumor mereka, HIV tidak lagi ditemukan dalam darah.
Menurut sudut pandang akademis, CCR5 adalah reseptor utama virus HIV untuk menyerang sel T, dan orang dengan mutasi CCR-delta32 dapat kebal terhadap virus HIV CCR5-tropik.
Namun, biaya tinggi, kematian tinggi, dan indikasi ketat transplantasi sel induk hematopoietik telah mencegah metode ini menjadi pengobatan utama untuk AIDS.
Dan EBT-101 tampaknya mewakili kemungkinan yang lebih universal:
EBT - 101 adalah teknologi yang snips keluar provirus pada reservoir HIV.
Gunting ajaib ini adalah teknologi pengeditan gen CRISPR-Cas9. Ini adalah virus terkait adeno (AAV) yang mengirimkan gunting.
Berdasarkan data keamanan primata bukan manusia jangka panjang, dan data lab untuk kemanjuran pada tikus, teknik terapi ini berpotensi menyembuhkan HIV.
Penyembuhan fungsional untuk HIV akan memiliki dampak besar pada komunitas ini, dan orang lain di seluruh dunia.
Dari perspektif jangka panjang, antusiasme penelitian untuk teknologi pengeditan gen adalah hal yang cukup baik.
Namun, bagaimana mengeksplorasi perawatan baru yang sesuai berdasarkan penelitian yang ada adalah apa yang harus terus dilakukan oleh dokter kontemporer.